COPAGO

17 may

¿Qué es?

Es el pago que hace el paciente de una parte de la prestación sanitaria EN EL MOMENTO DE UTILIZARLA.

¿Qué ha cambiado en esta reforma?

-Se ha incrementado el copago ya existente (que era del 40% para todos los activos) en la prestación farmacéutica ambulatoria.

-Se ha introducido un copago graduado en base a la renta (siendo los límites inferior y superior 18.000 y 100.000 euros).

-Se ha introducido un copago a pensionistas (10% con límites mensuales según renta, salvo pensiones no contributivas).

-Se ha ampliado el ámbito de aplicación de copagos quedando sujeto a aportación del usuario las prestaciones 1) farmacéutica, 2) ortoprotésica, 3) dietética y 4) Transporte sanitario no urgente. Con la diferencia de que para los 3 últimos no habrá límite en la contribución por parte del usuario.

Conclusiones de los estudios sobre copago

1. Se responsabiliza al paciente sobre un proceso terapéutico ajeno; sometido a la voluntad prescriptora de un cuerpo médico que, con frecuencia, no cumple unos criterios mínimos de responsabilidad (formativa, microgestora o ético-moral) en su práctica clínica diaria.

2.Disminuye la adherencia al tratamiento.

3.Conlleva un aumento de los ingresos hospitalarios.

4.Tiene impactos negativos en la salud (disminución de la supervivencia y control de patologías crónicas ) con una distribución asimétrica y una mayor carga entre las rentas más bajas (y enfermas).

5. En general parece que la posible reducción del consumo tendría un impacto insignificante. En el caso de España, la conclusión fue que los copagos en los Servicios de Urgencias y Emergencias no son recomendables por su escasa capa-cidad recaudadora o disuasoria,

6. La evidencia sugiere que no tienen capacidad de contener el gasto sanitario, menos aun a largo plazo. Principalmente, porque el gasto sanitario viene perfilado por la perspectiva de la oferta, y no de la demanda.

7. Los copagos son regresivos (paga proporcionalmente más, quien menos tiene). Los copagos son reembolsados por quienes más consumen, esencialmente ancianos. En cuanto a la equidad en el acceso, se ven más perjudicados aquellos grupos con menor renta, que dejan de utilizar los servicios al encontrarse con los copagos.

8. Según la FADSP (Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública): El copago es injusto y regresivo, inequitativo, ineficaz, ineficiente y su legalidad es cuando menos dudosa.

*APUNTES:

*Los Activos (asegurados): pagarán un 50% si su renta está entre 18.000 y 100.000 €, 60% si es >100.000 y 40% si no se ajusta a los criterios anteriores.
 
*Los Pensionistas (asegurados): 10% con un límite mensual de 8€ si la renta es <18.000, de 18€ si está entre 18.000 y 100.000 y de 60€ si es >100.000.
 
*¿Contribución proporcional?: sólo el 0,2% de los pensionistas declaran más 100.000€ mientras que más del 54% cobran menos de 650€ mensuales. Entre 18.000 y 100.000 € hay una amplia proporción de la sociedad.
 
*Los sometidos a diálisis, los pacientes residentes en la periferia de los grandes hospitales necesitan utilizar el transporte sanitario no urgente ¿podrán permitírselo?.
 
*¿Supone los criterios de renta que habrá una medicina para pobres y otra para ricos?
 
 
Aquí la recopilación de algunos artículos relacionados con: COPAGO
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